Một phụ nữ 36 tuổi đến khám tái khám sau khi chụp PET cho thấy có một nhân ở tuyến giáp (S9023)

Tình huống

Một phụ nữ 36 tuổi đến khám tái khám sau khi chụp PET cho thấy có một nhân ở tuyến giáp. Bệnh nhân không gặp khó khăn hay đau khi nuốt. Cô từng được điều trị u lympho không Hodgkin ở tuổi 28, bao gồm xạ trị ngoài vùng đầu cổ và bốn chu kỳ hóa trị. Bệnh nhân hiện có vẻ khỏe mạnh. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám thực thể không phát hiện bất thường. Kết quả xét nghiệm huyết thanh cho thấy:

  • Glucose: 82 mg/dL
  • Creatinine: 0,7 mg/dL
  • Hormone kích thích tuyến giáp (TSH): 3 mIU/mL

Siêu âm vùng cổ cho thấy một nhân kích thước 1,2 cm ở thùy trái tuyến giáp với bờ không đều và có vi vôi hóa. Kết quả sinh thiết chọc hút kim nhỏ (FNA) cho thấy có các thể Psammoma và các tế bào có nhân trống, sáng, dạng kính mờ. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?