Một người đàn ông 48 tuổi đến khám vì tiền sử ho kéo dài 4 tháng, có đờm trắng (S9381)

Tình huống

Một người đàn ông 48 tuổi đến khám vì tiền sử ho kéo dài 4 tháng, có đờm trắng. Bệnh nhân ho liên tục trong ngày và không nhận thấy yếu tố khởi phát cụ thể nào làm tình trạng nặng thêm. Gần đây, ông cũng cảm thấy khó thở khi gắng sức. Bệnh nhân không bị sụt cân, không sốt hay rùng mình. Năm ngoái, ông từng có các triệu chứng tương tự kéo dài khoảng 6 tháng. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp và đang điều trị bằng amlodipine. Ông đã làm việc trong ngành xây dựng trong 10 năm qua. Ông hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong suốt 30 năm. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám lâm sàng cho thấy có ran rít cuối thì thở ra ở tất cả các vùng phổi. Chẩn đoán nào sau đây là có khả năng nhất?