Đối với mỗi bệnh nhân có trạng thái tâm thần thay đổi, hãy chọn chẩn đoán có khả năng nhất (S9611)

Đối với mỗi bệnh nhân có trạng thái tâm thần thay đổi, hãy chọn chẩn đoán có khả năng nhất.

Một người đàn ông 55 tuổi được đưa đến bác sĩ vì có hành vi không phù hợp trong 6 tháng qua. Ông thường đưa ra những lời bình luận và câu đùa không phù hợp khi trò chuyện với bạn bè và các thành viên trong gia đình. Ông bị bắt 3 tuần trước khi cố gắng hôn những người lạ trên phố. Ông cũng mất hứng thú trong việc trò chuyện với con gái hoặc chơi với các cháu. Trong giai đoạn này, ông nảy sinh khao khát mãnh liệt với bánh pudding sô-cô-la và khoai tây chiên, đồng thời tăng 10 kg cân nặng. Vẻ ngoài của ông luộm thuộm. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám thực thể không ghi nhận bất thường. Khám trạng thái tâm thần cho thấy sự thờ ơ và cùn mòn cảm xúc. Ông tránh trả lời các câu hỏi và thay vào đó lại bình luận về những người ông đã nhìn thấy trong phòng chờ. Điểm Bài kiểm tra trạng thái tâm thần tối thiểu (MMSE) là 28/30. Tổng phân tích tế bào máu và nồng độ glucose, creatinine, điện giải trong huyết thanh đều nằm trong khoảng tham chiếu.