Một phụ nữ 32 tuổi mang thai lần đầu ở tuần thai thứ 34 đến khám thai (S9643)

Một phụ nữ 32 tuổi mang thai lần đầu ở tuần thai thứ 34 đến khám thai. Quá trình mang thai của cô diễn ra bình thường, không có biến chứng. Cô cảm thấy khỏe mạnh. Cô bị đái tháo đường típ 1 được kiểm soát tốt bằng insulin. Các thuốc khác đang sử dụng bao gồm vitamin tổng hợp cho bà bầu. Khi thăm khám, bệnh nhân yêu cầu hẹn lịch mổ lấy thai vì cô “quá sợ đau trong quá trình chuyển dạ” sau khi nghe kể về trải nghiệm sinh con của một số người bạn.

Bác sĩ điều trị không đồng ý thực hiện mổ lấy thai trừ khi các nguy cơ đối với thai nhi hoặc người mẹ khi sinh ngả âm đạo lớn hơn nguy cơ khi mổ lấy thai. Khám thực thể cho thấy tử cung mềm, không đau, kích thước phù hợp với thai nhi 34 tuần. Siêu âm cho thấy thai nhi ở ngôi đầu. Theo dõi thai nhi cho thấy không có cơn co tử cung và nhịp tim thai ổn định. Hành động ban đầu phù hợp nhất của bác sĩ trong trường hợp này là gì?