Một bé trai 4 tuổi bị u nguyên bào tủy không thể phẫu thuật cắt bỏ và có di căn rải rác đến tủy sống được cha mẹ đưa đến khám (S9775)

Tình huống

Một bé trai 4 tuổi bị u nguyên bào tủy không thể phẫu thuật cắt bỏ và có di căn rải rác đến tủy sống được cha mẹ đưa đến khám. Trẻ đã được xạ trị sọ tủy kết hợp với hóa trị nhưng không cải thiện nhiều. Người mẹ báo cáo rằng tình trạng của trẻ ngày càng trầm trọng hơn trong tháng qua. Trẻ than đau đầu mỗi sáng và thường xuyên bị buồn nôn và nôn nghiêm trọng. Tình trạng đau lưng và yếu chân ngày càng nặng hơn, thỉnh thoảng có các đợt són tiểu và són phân.

Cha mẹ trẻ đã được thông báo về tiên lượng xấu của bệnh. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý là gì?