Một bé trai 10 tuổi được cha mẹ đưa đến khám vì đau đầu gối và đùi phải kể từ khi bắt đầu chơi bóng rổ tại trường 4 tháng trước (S9903)

Tình huống

Một bé trai 10 tuổi được cha mẹ đưa đến khám vì đau đầu gối và đùi phải kể từ khi bắt đầu chơi bóng rổ tại trường 4 tháng trước. Cơn đau tăng lên sau các buổi tập và trận đấu bóng rổ. Bé không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng và không dùng thuốc. Bé cao 140 cm, nặng 43 kg; BMI là 22 kg/m2. Nhiệt độ 37,1°C, mạch 78 lần/phút, nhịp thở 12 lần/phút và huyết áp 116/76 mm Hg.

Khám thực thể ở tư thế nằm ngửa cho thấy đầu gối phải hơi gấp và chân phải xoay ngoài. Không có đau hoặc hạn chế tầm vận động thụ động ở đầu gối phải, nhưng bệnh nhân chống lại động tác duỗi thụ động và xoay trong của khớp háng. Sờ nắn đầu gối và háng phải không thấy điểm đau, sưng hoặc lạo xạo. Không có dấu hiệu lỏng lẻo điểm cuối khi kéo xương chày ra trước. Mạch mu chân 2+ ở cả hai bên. Khám thần kinh không thấy tổn thương khu trú. Kết quả tổng phân tích tế bào máu và tốc độ lắng máu trong giới hạn bình thường. X-quang đầu gối phải không thấy bất thường. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý là gì?