Một bé trai 2 tuổi trước đây khỏe mạnh được đưa đến khoa cấp cứu vì tiền sử sốt và đau chi dưới bên trái trong 2 ngày (S10189)

Một bé trai 2 tuổi trước đây khỏe mạnh được đưa đến khoa cấp cứu vì tiền sử sốt và đau chi dưới bên trái trong 2 ngày. Mẹ bé cho biết bé đã từ chối đi lại trong hai ngày qua và ăn uống kém. Bé vừa trở về từ một chuyến cắm trại cuối tuần khoảng một tháng trước.

Anh họ bên ngoại của bé từng tử vong vì ung thư xương (osteosarcoma) ở tuổi 12. Tiêm chủng của bé đầy đủ. Chiều cao của bé ở bách phân vị thứ 80 và cân nặng ở bách phân vị thứ 70. Bé trông có vẻ mệt mỏi. Nhiệt độ 39,3°C, mạch 115 lần/phút, nhịp thở 19 lần/phút và huyết áp 95/50 mm Hg. Khám khớp háng trái thấy đau khi ấn; tầm vận động bị hạn chế. Chỉ cần những nỗ lực xoay khớp háng tối thiểu cũng gây ra sự khó chịu nghiêm trọng. Các phần còn lại của quá trình thăm khám không có gì bất thường.

Kết quả xét nghiệm cho thấy:

• Hemoglobin: 12 g/dL
• Số lượng bạch cầu: 19.800/mm³
• Số lượng tiểu cầu: 254.000/mm³
• Glucose huyết thanh: 80 mg/dL
• Protein C phản ứng (CRP): 15 mg/L
• Tốc độ lắng máu (ESR): 55 mm/h

X-quang vùng chậu cho thấy khe khớp háng (acetabular space) bên trái bị giãn rộng. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?