Một nam bệnh nhân 74 tuổi đến khám vì mệt mỏi và đau hông trong 3 tháng qua (S10326)

Một nam bệnh nhân 74 tuổi đến khám vì mệt mỏi và đau hông trong 3 tháng qua. Trong thời gian này, bệnh nhân cũng sụt 5 kg dù không thay đổi khẩu vị. Bệnh nhân không ghi nhận tiểu máu. Tiền sử bệnh nhân có rối loạn trầm cảm chủ yếu và tăng huyết áp. Các thuốc đang dùng là fluoxetine và amlodipine. Bệnh nhân hút nửa bao thuốc lá mỗi ngày trong 30 năm. Bệnh nhân trông mệt mỏi. Mạch 90 lần/phút, nhịp thở 18 lần/phút, huyết áp 135/85 mm Hg. Khám thấy kết mạc nhợt. Tầm vận động khớp hông phải bị hạn chế do đau.

Chụp CT bụng và chậu cho thấy nhiều tổn thương tiêu xương ở xương chậu phải. Chẩn đoán nào sau đây là khả năng cao nhất?