Một người đàn ông 70 tuổi đến khám vì đau bụng trong tháng qua (S10365)

Một người đàn ông 70 tuổi đến khám vì đau bụng trong tháng qua. Bệnh nhân mô tả đau thượng vị lan ra sau lưng. Ông cũng báo cáo sụt 10 kg trong 6 tháng qua. Bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường tuýp 2 không được điều trị. Ông không đi khám bác sĩ trong 15 năm qua. Ông đã nghỉ hưu và dành phần lớn thời gian ở nhà xem TV. Ông hiếm khi nấu ăn và chủ yếu ăn đồ ăn nhanh. Ông hút một bao thuốc lá mỗi ngày trong 50 năm qua. Ông uống 2-3 lon bia mỗi ngày. Bệnh nhân trông xanh xao. Nhiệt độ 37,0°C, mạch 80 lần/phút, huyết áp 150/90 mmHg. Khám thực thể thấy vàng da và vàng kết mạc. Bụng mềm, không có phản ứng thành bụng hay đề kháng. Xét nghiệm cho thấy nồng độ glucose huyết thanh là 14,4 mmol/L (260 mg/dL). Siêu âm bụng cho thấy túi mật to.