Một người đàn ông 54 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau hông trái dữ dội trong 3 giờ, cơn đau lan xuống bụng dưới bên trái (S10388)

Một người đàn ông 54 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau hông trái dữ dội trong 3 giờ, cơn đau lan xuống bụng dưới bên trái. Cơn đau bắt đầu khi bệnh nhân đang đi mua sắm và tăng dần về cường độ. Bệnh nhân chưa từng bị đau tương tự trước đây. Bệnh nhân không bị ớn lạnh, buồn nôn, tiểu buốt hoặc tiểu máu. Bệnh nhân có tiền sử thoát vị bẹn phải đã được phẫu thuật 10 năm trước. Bệnh nhân bị tăng huyết áp và đang kiểm soát tốt bằng losartan. Bệnh nhân không hút thuốc và uống rượu thường xuyên. Bệnh nhân có vẻ lo lắng và bồn chồn. Chiều cao 180 cm, cân nặng 92 kg; BMI là 28 kg/m². Nhiệt độ 37,2°C, mạch 93 lần/phút, nhịp thở 18 lần/phút, huyết áp 135/86 mm Hg. Bụng mềm, không đau, nhu động ruột bình thường. Kết quả xét nghiệm nước tiểu:

• pH: 4,4
• Hồng cầu (RBC): 15/hpf
• Trụ hồng cầu: âm tính
• Bạch cầu (WBC): 3/hpf
• Protein: vết

Bệnh nhân được điều trị bằng ibuprofen. Cơn đau giảm đáng kể sau 1 giờ. Chụp CT bụng và chậu cho thấy một viên sỏi đường kính 4 mm ở niệu quản đoạn gần bên trái, không thấy ứ nước thận. Bước xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?