Một nam bệnh nhân 55 tuổi đến tái khám sau khi được chẩn đoán nhược cơ cách đây 2 tháng (S10395)

Tình huống

Một nam bệnh nhân 55 tuổi đến tái khám sau khi được chẩn đoán nhược cơ cách đây 2 tháng. Ban đầu bệnh nhân được chỉ định pyridostigmine nhưng đã ngưng thuốc do nhịp tim chậm. Bệnh nhân bắt đầu điều trị bằng prednisone và azathioprine cách đây 1 tháng. Tình trạng yếu cơ mắt đã cải thiện đáng kể. Tiền sử bệnh bao gồm tăng huyết áp, gút và thoái hóa khớp. Các thuốc đang sử dụng gồm amlodipine, allopurinol, prednisone, azathioprine và ibuprofen khi cần. Khám thực thể cho thấy sụp mi nhẹ ở mắt phải. Xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy hemoglobin 11,0 g/dL, bạch cầu 4.000/mm³, và tiểu cầu 140.000/mm³.

Điều nào sau đây có thể ngăn ngừa tình trạng suýt xảy ra biến cố này?