Một bé gái 12 tuổi được mẹ đưa đến phòng khám vì tiền sử 2 tháng nay bị căng tức ngực, mệt mỏi, buồn nôn ngắt quãng và tăng cân (S10780)

Tình huống

Một bé gái 12 tuổi được mẹ đưa đến phòng khám vì tiền sử 2 tháng nay bị căng tức ngực, mệt mỏi, buồn nôn ngắt quãng và tăng cân. Bé chưa có kỳ kinh nguyệt đầu tiên. Người mẹ cho biết ban đầu bà cho rằng các triệu chứng này là do dậy thì, nhưng hiện tại báo cáo rằng con gái có vẻ mệt mỏi hơn, ăn nhiều hơn bình thường và phàn nàn về cảm giác đầy bụng dưới mơ hồ. Bé phủ nhận đau bụng, nôn, sốt hoặc các triệu chứng đường tiết niệu. Bé không dùng thuốc và không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng. Chiều cao của bé ở bách phân vị thứ 50 và cân nặng ở bách phân vị thứ 90. Khi thăm khám, bé phát triển tốt, giai đoạn Tanner III đối với cả vú và lông mu. Khám bụng cho thấy bụng mềm, hơi chướng nhưng không sờ thấy khối u. Khám vùng chậu được trì hoãn tại thời điểm này do bệnh nhân khó chịu. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý là gì?