Tình huống
Một bé trai 6 tuổi được đưa đến phòng khám vì sưng quanh mắt và chân trong 4 ngày qua. Mẹ bệnh nhi lưu ý rằng gần đây trẻ ít hoạt động hơn và bị cảm nhẹ khoảng hai tuần trước. Hiện tại trẻ chán ăn và nước tiểu có bọt nhưng không có tiểu máu. Huyết áp là 98/64 mm Hg. Khám thực thể cho thấy phù quanh ổ mắt và cổ trướng nhẹ.
Xét nghiệm nước tiểu cho thấy protein 4+ và có ít hồng cầu. Chỉ số nitơ urê máu (BUN) và creatinine trong giới hạn bình thường. Albumin huyết thanh là 2,1 g/dL và cholesterol tăng cao. Sinh thiết thận được thực hiện và kết quả hiển vi quang học cho thấy hình ảnh bình thường. Phát hiện bệnh lý tiềm ẩn nào sau đây là có khả năng nhất?