Một người đàn ông 30 tuổi đến phòng khám đa khoa vì đau thắt lưng dữ dội bắt đầu từ 5 ngày trước sau khi bê một món đồ nội thất nặng (S10966)

Tình huống

Một người đàn ông 30 tuổi đến phòng khám đa khoa vì đau thắt lưng dữ dội bắt đầu từ 5 ngày trước sau khi bê một món đồ nội thất nặng. Cơn đau lan xuống mặt sau của chân trái đến mặt ngoài của bàn chân. Bệnh nhân mô tả cơn đau như điện giật và châm chích, tăng lên khi ho và khi ngồi lâu. Bệnh nhân không có tiền sử chấn thương, bệnh lý ác tính, sử dụng ma túy đường tĩnh mạch hoặc phẫu thuật lưng trước đó. Bệnh nhân phủ nhận sốt, tiểu tiện hoặc đại tiện không tự chủ, hoặc yếu chân. Bệnh nhân vẫn tiếp tục làm công việc văn phòng nhưng lưu ý rằng cơn đau gây xao nhãng. Bệnh nhân đã uống ibuprofen và giảm đau một phần. Khi khám thực thể, nghiệm pháp nâng chân thẳng bên trái gây ra cơn đau ở góc 30 độ. Sức cơ là 5/5 ở tất cả các nhóm cơ. Giảm cảm giác châm chích ở mặt ngoài bàn chân trái và phản xạ gân gót chân trái giảm. Dáng đi bình thường và các khám thần kinh còn lại không có gì bất thường. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?