Một bệnh nhân nam 66 tuổi được khám tại phòng khám sau khi được chẩn đoán mới bị rung nhĩ trong một lần khám sức khỏe định kỳ hàng năm (S11078)

Tình huống

Một bệnh nhân nam 66 tuổi được khám tại phòng khám sau khi được chẩn đoán mới bị rung nhĩ trong một lần khám sức khỏe định kỳ hàng năm. Bệnh nhân không có triệu chứng và phủ nhận đau ngực, khó thở, đánh trống ngực hoặc chóng mặt. Bệnh nhân không có tiền sử đột quỵ, đái tháo đường, suy tim hoặc bệnh mạch máu. Bệnh lý duy nhất của ông là tăng huyết áp, hiện đang được kiểm soát tốt bằng lisinopril. Bệnh nhân không hút thuốc hoặc uống rượu. Khi thăm khám, bệnh nhân tỉnh táo và không trong tình trạng cấp cứu. Huyết áp là 124/78 mm Hg, và nhịp tim không đều tuyệt đối ở mức 84 lần/phút. Điện tâm đồ (ECG) xác nhận rung nhĩ. Siêu âm tim qua thành ngực cho thấy chức năng thất trái bình thường và không có bằng chứng của bệnh lý van tim. Chức năng thận và gan của bệnh nhân bình thường. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?