Một người đàn ông 34 tuổi đến phòng khám để kiểm tra sức khỏe định kỳ theo khuyến nghị khám sức khỏe hàng năm của cơ quan (S11255)

Một người đàn ông 34 tuổi đến phòng khám để kiểm tra sức khỏe định kỳ theo khuyến nghị khám sức khỏe hàng năm của cơ quan. Anh ấy cho biết nhìn chung cảm thấy khỏe, nhưng thỉnh thoảng bị đau đầu sau giờ làm việc và gần đây cảm thấy mệt mỏi. Anh làm nhân viên pha chế (bartender) và dành hầu hết các buổi tối để đứng làm việc. Anh không có tiền sử bệnh lý đáng kể và không dùng thuốc. Anh phủ nhận các triệu chứng bệnh gần đây, đau ngực hoặc đánh trống ngực. Khi được hỏi kỹ hơn, anh thừa nhận uống “vài lon bia mỗi tối” để thư giãn, tổng cộng khoảng sáu lon mỗi ngày. Cha anh bị tăng huyết áp và mẹ bị tăng lipid máu. Khi thăm khám, huyết áp là 148/96 mm Hg ở cả hai tay. Khám tim và phổi không ghi nhận bất thường, BMI là 24. Không có phù ngoại vi và khám thần kinh bình thường. Yếu tố nào sau đây có khả năng nhất góp phần gây ra tình trạng của bệnh nhân này?