Một bệnh nhân nam 68 tuổi đến khám tại phòng khám sau khi trải qua bốn đợt mất thị lực hoàn toàn ngắn ở mắt trái, mỗi đợt kéo dài khoảng 15 phút và tự hồi phục (S11522)

Tình huống

Một bệnh nhân nam 68 tuổi đến khám tại phòng khám sau khi trải qua bốn đợt mất thị lực hoàn toàn ngắn ở mắt trái, mỗi đợt kéo dài khoảng 15 phút và tự hồi phục. Bệnh nhân báo cáo không đau, không đau đầu hoặc có các triệu chứng thần kinh khác. Tiền sử bệnh lý đáng chú ý chỉ có tăng huyết áp nhẹ được chẩn đoán cách đây hai năm, nhưng bệnh nhân chưa bắt đầu dùng thuốc điều trị. Bệnh nhân không hút thuốc lá, không có tiền sử đái tháo đường, rung nhĩ hoặc tăng lipid máu, và không phẫu thuật gần đây. Khi thăm khám, huyết áp là 146/82 mm Hg và nhịp tim là 77 lần/phút, đều.

Khám đáy mắt bình thường và không nghe thấy tiếng thổi động mạch cảnh. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy đường huyết lúc đói, bộ mỡ máu và điện giải trong giới hạn bình thường. Khám thần kinh không ghi nhận bất thường. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong chẩn đoán là gì?