Một phụ nữ 29 tuổi đến khoa cấp cứu với tiền sử 3 ngày bị sốt, đau và sưng chi trên bên phải (S11548)

Một phụ nữ 29 tuổi đến khoa cấp cứu với tiền sử 3 ngày bị sốt, đau và sưng chi trên bên phải. Bệnh nhân vừa trải qua phẫu thuật nâng ngực thẩm mỹ với phương pháp đặt túi ngực dưới cơ bên phải. Thủ thuật diễn ra không có biến chứng và bệnh nhân được xuất viện về nhà cùng với kháng sinh dự phòng. Hai ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân bắt đầu cảm thấy đau nhức sâu ở cánh tay phải kèm theo sốt và mệt mỏi.

Khi thăm khám, nhiệt độ là 38,6°C, mạch 106 lần/phút và huyết áp là 108/64 mm Hg. Cánh tay phải bị đỏ và phù nề, ấn đau nhẹ dọc theo mặt trong cánh tay. Có một dải xơ cứng có thể sờ thấy chạy dọc theo đường đi của tĩnh mạch quý (basilic vein). Không ghi nhận hiện tượng phập phồng hay dẫn lưu mủ. Kết quả xét nghiệm cho thấy số lượng bạch cầu là 17.000/mm³. Kết quả cấy máu đang chờ. Siêu âm Doppler cho thấy huyết khối tĩnh mạch quý nhưng không lan vào tĩnh mạch nách hoặc tĩnh mạch dưới đòn. Mặc dù đã điều trị bằng kháng sinh tĩnh mạch và thuốc chống đông trong 48 giờ, bệnh nhân vẫn còn sốt và có triệu chứng. Bước xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?