Một người phụ nữ 33 tuổi được bạn đời đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng lú lẫn, bồn chồn và run (S11602)

Một người phụ nữ 33 tuổi được bạn đời đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng lú lẫn, bồn chồn và run.

Cô có tiền sử rối loạn hoảng sợ và đau mãn tính, gần đây được chỉ định dùng linezolid để điều trị áp xe da. Các thuốc cô đang dùng tại nhà bao gồm sertraline, tramadol và sumatriptan. Đầu ngày hôm nay, cô phàn nàn về cảm giác nóng và buồn nôn sau khi uống các thuốc thường quy. Khi thăm khám, bệnh nhân vã mồ hôi, kích động và mất định hướng. Nhiệt độ 39,2°C, mạch 124 lần/phút, huyết áp 160/98 mm Hg, và nhịp thở 22 lần/phút. Đồng tử giãn. Khám thần kinh cho thấy tăng phản xạ ở chi dưới kèm theo clonus cổ chân hai bên và cứng cơ nhẹ. Nhu động ruột tăng.

Đường huyết mao mạch là 96 mg/dL. Không có dấu hiệu cứng cổ hay sợ ánh sáng. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?