Một người đàn ông 67 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì đau ngực khởi phát cấp tính bắt đầu từ 30 phút trước khi ông đang xem tivi (S11756)

Một người đàn ông 67 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì đau ngực khởi phát cấp tính bắt đầu từ 30 phút trước khi ông đang xem tivi. Bệnh nhân mô tả cơn đau như một áp lực nặng nề lan ra cánh tay trái và hàm. Ông cảm thấy vã mồ hôi và buồn nôn. Tiền sử bệnh lý bao gồm bệnh động mạch vành đã đặt stent, tăng huyết áp và tăng lipid máu. Các thuốc đang sử dụng bao gồm aspirin, atorvastatin, lisinopril và isosorbide mononitrate. Bệnh nhân phủ nhận việc sử dụng các chất kích thích. Khi đánh giá ban đầu, bệnh nhân có vẻ nhợt nhạt và khó chịu. Huyết áp là 88/60 mm Hg, nhịp tim 54 lần/phút và nhịp thở 18 lần/phút. Khám tim cho thấy nhịp chậm nhưng không có tiếng thổi hay tiếng ngựa phi. Phổi trong. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy đoạn ST chênh lên ở các chuyển đạo II, III và aVF. Bệnh nhân được cho dùng aspirin nhai và thở oxy hỗ trợ. Nhóm y tế đang cân nhắc khởi động các liệu pháp điều trị bổ sung. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?