Bệnh nhân nam, 46 tuổi, nhập viện vì bỏng dầu nóng (S4224)

Thông tin bệnh nhân: Nam, 46 tuổi.

Nơi khám: Khoa Cấp cứu.

Lý do nhập viện: Bỏng dầu nóng.

Bệnh sử: Cách nhập viện 30 phút, trong lúc làm việc, bệnh nhân va chạm với đồng nghiệp làm đổ dầu nóng lên vùng thân mình và hai chi dưới. Bệnh nhân đã cởi bỏ quần áo dính dầu ngay lập tức; hiện tại than đau dữ dội tại vùng tổn thương.

Tiền sử:

• Bệnh lý: Tăng huyết áp, rối loạn lipid máu.
• Phẫu thuật: Tiền sử phẫu thuật thoát vị rốn.
• Thuốc đang dùng: Amlodipine/Benazepril, Atorvastatin.
• Dị ứng: Chưa ghi nhận dị ứng thuốc.
• Thói quen – Xã hội: Hút thuốc lá (1 bao/ngày); uống rượu bia (2–3 đơn vị cồn/lần, nhiều lần/tuần). Nghề nghiệp: Đầu bếp.

Khám lâm sàng:

• Mạch: 112 lần/phút
• Huyết áp: 140/90 mmHg
• Nhịp thở: 20 lần/phút
• Thân nhiệt: 36,2°C
• SpO2: 98% (khí trời)

Khám các cơ quan:

• Toàn thân: Tỉnh táo, tiếp xúc tốt, đau mức độ trung bình.
• Da – Niêm mạc: Bỏng độ II đến độ III tại vùng bụng dưới, vùng sinh dục và hai chi dưới. Diện tích bỏng ước tính khoảng 25% tổng diện tích bề mặt cơ thể (TBSA).

Ngoài việc dùng thuốc giảm đau và truyền dịch tĩnh mạch, bước xử trí cấp cứu tiếp theo phù hợp nhất cho bệnh nhân này là gì?