Một người đàn ông 63 tuổi được thăm khám vì mệt mỏi tiến triển, lú lẫn và dáng đi không vững (S11783)

Một người đàn ông 63 tuổi được thăm khám vì mệt mỏi tiến triển, lú lẫn và dáng đi không vững. Bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá 45 gói-năm và sụt 5 kg trong 2 tháng qua. Ông báo cáo thỉnh thoảng bị chóng mặt và đã bị ngã nhẹ hai lần. Nồng độ natri huyết thanh là 122 mEq/L. X-quang ngực cho thấy một khối ở rốn phổi phải, và chụp CT xác nhận một tổn thương nằm trung tâm kích thước 3,2 cm ở phế quản phải. Kết quả phân giai đoạn không cho thấy bằng chứng di căn xa. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?