Bạn đang thăm khám định kỳ cho một trẻ sơ sinh nữ 1 tháng tuổi (S1065)

Bạn đang thăm khám định kỳ cho một trẻ sơ sinh nữ 1 tháng tuổi. Trẻ sinh thường, mẹ là con so (G1P0), thai kỳ có biến chứng đái tháo đường type 2 kiểm soát kém. Cân nặng lúc xuất viện là 2,95 kg. Quá trình sau sinh tại bệnh viện ổn định, tuy nhiên mẹ trẻ cho biết bé bú kém và có biểu hiện tím tái sau khi khóc kéo dài. Cân nặng hiện tại là 2,84 kg. Trẻ uống khoảng 15-30 ml sữa công thức mỗi 2-3 giờ. Khi thăm khám, bạn ghi nhận tiếng thổi liên tục dạng “tiếng máy chạy” cường độ III/VI ở vùng dưới xương đòn trái và vùng ổ van động mạch phổi, kèm theo rung miêu. Nghe phổi có tiếng rít nhẹ hai bên và gan to. Đâu là nguyên nhân có khả năng nhất?