Bạn được yêu cầu đánh giá nguy cơ trước phẫu thuật cho một bệnh nhân nữ 72 tuổi nhập viện do gãy xương hông sau khi ngã (S2449)

Bạn được yêu cầu đánh giá nguy cơ trước phẫu thuật cho một bệnh nhân nữ 72 tuổi nhập viện do gãy xương hông sau khi ngã. Bệnh nhân có tiền sử nhồi máu cơ tim cách đây 4 tháng. Cô ấy thỉnh thoảng bị đau ngực khi gắng sức, cơn đau giảm khi ngậm nitroglycerine dưới lưỡi. Bệnh nhân chưa từng bị suy tim sung huyết hay đột quỵ, đồng thời mắc bệnh đái tháo đường đang kiểm soát tốt. Các thuốc đang sử dụng bao gồm: lisinopril, metoprolol, atorvastatin, metformin, nitroglycerin và aspirin. Kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ hemoglobin là 10,5 g/dL và creatinin là 1,5 mg/dL. Điện tâm đồ (ECG) ghi nhận dấu hiệu nhồi máu cơ tim cũ ở thành dưới. X-quang ngực cho thấy kích thước tim bình thường và không có dấu hiệu suy tim sung huyết. Yếu tố nguy cơ tiềm ẩn nào khiến bệnh nhân này có nguy cơ cao nhất xảy ra biến cố tim mạch quanh phẫu thuật?