Bệnh nhân nam, 70 tuổi, đến khoa cấp cứu vì đau tai trái dữ dội (S5616)

Tình huống

Bệnh nhân nam, 70 tuổi, đến khoa cấp cứu vì đau tai trái dữ dội. Cơn đau tiến triển nặng dần trong 2 tuần qua, tăng nhiều về đêm và khi nhai, khiến bệnh nhân khó ngủ và ăn uống khó khăn. Bệnh nhân không thể đeo máy trợ thính ở tai trái nên không rõ thính lực có giảm hay không. Tiền sử ghi nhận tăng huyết áp, bệnh mạch vành và đái tháo đường típ 2 biến chứng bệnh thần kinh ngoại biên. Ghi nhận lúc nhập viện: nhiệt độ 37,8°C, huyết áp 140/90 mmHg, mạch 98 lần/phút. Khám lâm sàng cho thấy ống tai ngoài trái phù nề nhẹ, có dịch mủ và xuất hiện mô hạt ở sàn ống tai ngoài. Màng nhĩ bình thường. Ngoài việc nghi ngờ giảm thính lực, thăm khám các dây thần kinh sọ còn lại bình thường. Công thức máu trong giới hạn bình thường, tốc độ lắng máu (ESR) là 89 mm/giờ. Phác đồ điều trị khởi đầu tốt nhất cho bệnh nhân này là gì?