Bệnh nhân nữ, 19 tuổi, đến khám cấp cứu vì đau bụng dưới (S4842)

Tình huống

Bệnh nhân nữ, 19 tuổi, đến khám cấp cứu vì đau bụng dưới. Cơn đau có tính chất ngắt quãng, khởi phát sáng nay khi đang tập yoga. Bệnh nhân nôn 2 lần. Tiền sử khỏe mạnh, không dùng thuốc thường xuyên. Bệnh nhân có quan hệ tình dục và hiện đang đặt vòng tránh thai chứa đồng. Kỳ kinh cuối cách đây 2 tuần. Ghi nhận các dấu hiệu sinh tồn: nhiệt độ 36,7°C, huyết áp 130/80 mmHg, mạch 104 lần/phút. Khám bụng thấy đau lan tỏa vùng bụng dưới, đau bên trái nhiều hơn bên phải, không có phản ứng thành bụng hay đề kháng. Siêu âm vùng chậu phát hiện một khối hỗn hợp ở phần phụ trái, không có tín hiệu mạch máu trên Doppler. Có một lượng dịch tự do vừa phải ở túi cùng sau. Bước xử trí tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?