Hai ngày sau khi phẫu thuật mở bụng cấp cứu do tai nạn giao thông, một người đàn ông 37 tuổi xuất hiện tình trạng tăng khát (S6870)

Hai ngày sau khi phẫu thuật mở bụng cấp cứu do tai nạn giao thông, một người đàn ông 37 tuổi xuất hiện tình trạng tăng khát. Khám lâm sàng cho thấy niêm mạc khô và độ đàn hồi của da giảm. Xem lại hồ sơ bệnh án cho thấy lượng nước tiểu của bệnh nhân vượt quá lượng dịch truyền vào. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy nồng độ natri huyết thanh là 151 mEq/L và áp suất thẩm thấu nước tiểu là 110 mOsmol/kg H2O. Một giờ sau khi dùng desmopressin, nồng độ natri huyết thanh giảm xuống 147 mEq/L và áp suất thẩm thấu nước tiểu tăng lên 400 mOsmol/kg H2O. Một tuần sau, các chỉ số xét nghiệm của bệnh nhân trở về mức bình thường. Tình trạng của bệnh nhân này nhiều khả năng nhất là do tổn thương tại cấu trúc nào sau đây?