Một bé gái 12 tuổi được đưa đến phòng khám để khám vì đau chân (S4427)

Tình huống

Một bé gái 12 tuổi được đưa đến phòng khám để khám vì đau chân. Bệnh nhân bắt đầu cảm thấy đau âm ỉ ở đùi trái cách đây một tháng. Cơn đau xuất hiện không liên tục, tăng lên sau khi nhảy dây với bạn bè và thường thuyên giảm sau khi nghỉ ngơi hoặc dùng ibuprofen. Bệnh nhân không nhớ có chấn thương nào ở chân và trước đó chưa từng bị đau tương tự. Tiền sử bệnh lý không đặc biệt, không dùng thuốc. Tiền sử gia đình có người mắc bệnh hồng cầu hình liềm. Nhiệt độ cơ thể 37,5°C. Chỉ số khối cơ thể (BMI) nằm ở bách phân vị thứ 97 so với độ tuổi. Bụng mềm, không thấy gan lách to. Sờ thấy một vài hạch bẹn di động, không đau, kích thước khoảng 1 cm ở cả hai bên. Khám da thấy một vài vết trầy xước nhỏ đang lành ở hai bên đầu gối. Khớp háng trái giảm biên độ vận động khi xoay trong, không có biểu hiện sưng nóng tại khớp. Bàn chân trái xoay ngoài khi đi lại. Nguyên nhân nào sau đây là có khả năng nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân này?