Một bé gái 13 tuổi được đưa đến bác sĩ vì sốt, đau đầu, sợ ánh sáng và buồn nôn ngày càng trầm trọng trong 2 ngày qua (S5622)

Tình huống

Một bé gái 13 tuổi được đưa đến bác sĩ vì sốt, đau đầu, sợ ánh sáng và buồn nôn ngày càng trầm trọng trong 2 ngày qua. Một tuần trước, bệnh nhi vừa trở về từ một trại hè. Bệnh nhi đã được tiêm chủng đầy đủ theo độ tuổi. Nhiệt độ cơ thể là 39,1°C. Bệnh nhi tỉnh táo, định hướng tốt về người, thời gian và không gian. Khám thực thể cho thấy phát ban dạng sẩn cục. Cổ cứng; khi gấp cổ cưỡng bức dẫn đến gấp vô thức các khớp gối và khớp háng. Kết quả xét nghiệm dịch não tủy (CSF) như sau:

Thông sốGiá trị
Áp lực mở120 mm H2O
Hình tháiTrong
Protein47 mg/dL
Glucose68 mg/dL
Số lượng bạch cầu280/mm3
Bạch cầu đa nhân trung tính15%
Lymphocyte85%

Tác nhân gây bệnh nào sau đây là có khả năng nhất?