Tình huống
Một bé gái 15 tuổi được mẹ đưa đến khám vì đau bụng dưới trong 3 ngày qua. Trong 9 tháng qua, bệnh nhân đã có nhiều đợt đau bụng tương tự, mỗi đợt kéo dài từ 4-5 ngày. Bệnh nhân chưa có kinh nguyệt lần đầu. Khám lâm sàng cho thấy ấn đau vùng trên xương mu. Lông mu và sự phát triển của vú ở giai đoạn 4 theo Tanner. Khám vùng chậu cho thấy có mô phồng, màu xanh tím nằm cách cửa mình 1 cm.