Một bé gái 4 tuổi được đưa đến bác sĩ vì có triệu chứng vàng mắt và vàng da trong 8 ngày qua (S8898)

Tình huống

Một bé gái 4 tuổi được đưa đến bác sĩ vì có triệu chứng vàng mắt và vàng da trong 8 ngày qua. Bé đã từng có những đợt tương tự trong quá khứ. Cha của bé từng được phẫu thuật cắt lách trong thời kỳ thanh thiếu niên. Khám thực thể cho thấy lách to nhẹ. Các kết quả xét nghiệm cho thấy:

  • Hemoglobin: 9,9 g/dL
  • Nồng độ hemoglobin trung bình trong hồng cầu (MCHC): 41% Hb/tế bào
  • Số lượng bạch cầu: 7.200/mm³
  • Số lượng tiểu cầu: 250.000/mm³
  • Độ phân bố hồng cầu (RDW): 16%
  • Số lượng hồng cầu lưới: 10%

Phết máu ngoại vi cho thấy các hồng cầu có hình tròn, kích thước nhỏ hơn và không có vùng sáng trung tâm. Xét nghiệm nào sau đây có khả năng cao nhất để xác nhận chẩn đoán?