Một bé gái 6 tuổi được đưa đến phòng khám để đánh giá tình trạng phát triển tuyến vú và lông mu (S4497)

Tình huống

Một bé gái 6 tuổi được đưa đến phòng khám để đánh giá tình trạng phát triển tuyến vú và lông mu. Cha mẹ bệnh nhi nhận thấy trẻ bắt đầu phát triển tuyến vú từ vài tháng trước, gần đây xuất hiện thêm lông nách và lông mu. Bệnh nhi không có thay đổi về hành vi hay học lực. Trẻ không bị đau đầu, không rối loạn thị giác, không nôn mửa hay xuất huyết âm đạo. Bệnh nhi không có bệnh lý mạn tính và không có tiền sử phẫu thuật. Trẻ không sử dụng thuốc hàng ngày và không có tiền sử dị ứng. Chỉ số BMI ở bách phân vị thứ 50 theo tuổi. Khám thực thể ghi nhận: tuyến vú và lông mu đều ở giai đoạn 3 theo Tanner, có lông nách. Các cơ quan khác trong giới hạn bình thường. Tuổi xương tương ứng với trẻ 8 tuổi. Nồng độ LH cơ bản tăng cao. Bước tiếp theo nào là phù hợp nhất để đánh giá bệnh nhi này?