Một bé trai 10 tuổi được đưa đến khám vì đau đầu, nôn và rối loạn thị giác (S3393)

Tình huống

Một bé trai 10 tuổi được đưa đến khám vì đau đầu, nôn và rối loạn thị giác. Bệnh nhân bị đau đầu dai dẳng trong 2 tuần; trẻ đã được dùng thuốc giảm đau không kê đơn nhưng không thuyên giảm. Trẻ cũng nôn mỗi ngày, dịch nôn không lẫn máu hay mật. Khám thần kinh ghi nhận: co rút mi mắt trên hai bên, hạn chế liếc lên trên và hai nhãn cầu có xu hướng nhìn xuống. Đồng tử phản xạ chậm với ánh sáng nhưng vẫn đáp ứng với điều tiết. Sức cơ, cảm giác và phản xạ gân xương trong giới hạn bình thường. Dáng đi bình thường. Phản xạ lòng bàn chân hướng xuống hai bên. Tổn thương nào sau đây có khả năng nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân này?