Một bé trai 18 tháng tuổi được đưa đến khoa cấp cứu để đánh giá tình trạng sốt và ho khạc đờm (S4914)

Tình huống

Một bé trai 18 tháng tuổi được đưa đến khoa cấp cứu để đánh giá tình trạng sốt và ho khạc đờm. Trong năm qua, bé đã có 8 lần đi khám tại phòng khám và khoa cấp cứu, tất cả đều được điều trị bằng kháng sinh cho viêm xoang và viêm phổi. Bé sinh thường, không có biến chứng. Anh trai của bé cũng có tiền sử nhiễm trùng tái phát tương tự. Ghi nhận lúc nhập viện: Nhiệt độ 38,9°C, huyết áp 90/60 mmHg, mạch 120 lần/phút, nhịp thở 30 lần/phút. Độ bão hòa oxy (SpO2) 99% với khí trời. Khám họng thấy amidan hơi to, không đỏ và không có xuất tiết. Nghe phổi có rale ẩm và rale ngáy hai bên. Đặc biệt, mỏm tim đập lệch sang bên phải lồng ngực. Chẩn đoán nào là khả thi nhất cho bệnh nhân này?