Tình huống
Một bé trai 2 ngày tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì bú kém, giảm hoạt động và vàng da. Bé sinh đủ tháng qua đường âm đạo tự nhiên từ một người mẹ 26 tuổi, gravida 2, para 1, quá trình mang thai không có biến chứng. Người mẹ có nhóm máu O, Rh âm tính, và kết quả sàng lọc kháng thể dương tính trong tam cá nguyệt thứ hai. Trẻ sơ sinh có nhóm máu B, Rh dương tính. Khi thăm khám, trẻ lờ đờ, thở nhanh, có vàng củng mạc và gan to. Xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy hemoglobin 8,0 g/dL, bilirubin toàn phần 19,5 mg/dL và test Coombs trực tiếp dương tính. Phết máu ngoại vi cho thấy nhiều hồng cầu có nhân và hiện tượng anisopoikilocytosis (hồng cầu không đều về kích thước và hình dạng). Điều nào sau đây giải thích tốt nhất tình trạng của bệnh nhân này?