Một bé trai 4 tháng tuổi được đưa đến bác sĩ nhi khoa để đánh giá tình trạng bú kém, dễ mệt và tăng công hô hấp khi bú (S11715)

Một bé trai 4 tháng tuổi được đưa đến bác sĩ nhi khoa để đánh giá tình trạng bú kém, dễ mệt và tăng công hô hấp khi bú. Cha mẹ bé báo cáo rằng bé bị vã mồ hôi, tái nhợt khi bú và nhanh chóng mệt mỏi. Trẻ sinh đủ tháng, không có biến chứng. Cha của trẻ từng phẫu thuật bệnh tim bẩm sinh khi còn nhỏ. Khi thăm khám, trẻ nhỏ hơn so với tuổi, thở nhanh nhẹ, huyết áp ở bốn chi bằng nhau và mạch bẹn yếu nhưng vẫn hiện diện. Nghe tim phát hiện một tiếng thổi lớn. Không ghi nhận tình trạng tím tái hay gan lách to.

Siêu âm tim cho thấy van động mạch chủ dày, kém di động với lỗ van hẹp nặng và giãn sau hẹp động mạch chủ lên. Đặc điểm nào sau đây mô tả đúng nhất tiếng thổi có khả năng được nghe thấy ở bệnh nhân này?