Tình huống
Một bé trai 9 tuổi được cha mẹ đưa đến phòng khám để đánh giá tình trạng nước tiểu màu nước vối (cola-colored urine) kéo dài trong vài tuần. Cha mẹ bệnh nhi phủ nhận mọi chấn thương gần đây, không sử dụng thuốc, không thay đổi chế độ ăn uống hay lượng nước uống. Cha mẹ báo cáo rằng trẻ thường xuyên yêu cầu họ nhắc lại lời nói và gần đây thường ngồi gần tivi hơn. Tại trường, giáo viên nhận thấy trẻ thường xuyên yêu cầu bạn cùng lớp nhắc lại hướng dẫn trong khi làm việc nhóm. Bệnh nhi không có tiền sử sốt, phát ban hay đau khớp. Tiền sử bệnh lý không có gì đặc biệt, nhưng cậu của bệnh nhi có bệnh thận mạn tính và phải chạy thận nhân tạo từ khi còn trẻ. Khám thực thể ghi nhận huyết áp bình thường, không phù, không phát ban hay bất thường về khớp.
Xét nghiệm nước tiểu cho thấy tiểu máu vi thể và protein niệu nhẹ, không có trụ hình. Bảng chuyển hóa cơ bản cho thấy các chất điện giải, BUN và creatinine bình thường. Sàng lọc thính lực cho thấy mất thính lực tiếp nhận hai bên. Nguyên nhân bệnh lý nào sau đây là khả thi nhất cho tình trạng của bệnh nhân này?