Một bệnh nhân nam 56 tuổi vừa trải qua phẫu thuật cắt thùy trên phổi trái (S1485)

Một bệnh nhân nam 56 tuổi vừa trải qua phẫu thuật cắt thùy trên phổi trái. Bệnh nhân được đặt catheter ngoài màng cứng để giảm đau sau mổ. Chín mươi phút sau liều morphin ngoài màng cứng đầu tiên, bệnh nhân phàn nàn về tình trạng ngứa và ngày càng trở nên lơ mơ. Kết quả khí máu động mạch cho thấy: pH 7.24, PaCO2 58 mmHg, PaO2 100 mmHg và HCO3- 28 mmol/L. Lựa chọn nào sau đây là liệu pháp khởi đầu thích hợp nhất cho bệnh nhân này?