Một bệnh nhân nam, 65 tuổi, đến khám vì đau vai phải vài tuần nay (S6271)

Một bệnh nhân nam, 65 tuổi, đến khám vì đau vai phải vài tuần nay. Bệnh nhân làm nghề thợ sơn, thường cảm thấy đau khi với lấy đồ vật hoặc giơ tay cao quá đầu. Tiền sử không ghi nhận chấn thương vai gần đây. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám lâm sàng không thấy điểm đau khu trú dưới mỏm cùng vai hoặc tại khớp cùng đòn. Sức cơ, cảm giác và mạch chi trên bình thường và đối xứng. Biên độ vận động thụ động của khớp vai đầy đủ ở mọi hướng. Tuy nhiên, khi thực hiện nghiệm pháp: vai xoay trong, ngón cái hướng xuống sàn và cánh tay được nâng thụ động về phía trước, bệnh nhân xuất hiện cơn đau ở góc gập 60°; tiếp tục vận động thụ động quá đầu làm tăng mức độ đau. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra tình trạng này?