Học Y khổ quá đi

Danh mục

Một bệnh nhân nam 66 tuổi đến khám định kỳ, hiện không có triệu chứng cơ năng (S4405)

Xuất bản:

Cập nhật:

Đánh giá hoặc báo lỗi nội dung này


Tình huống

Một bệnh nhân nam 66 tuổi đến khám định kỳ, hiện không có triệu chứng cơ năng. Tiền sử mắc đái tháo đường type 2 và tăng huyết áp kiểm soát kém. Kết quả xét nghiệm máu cách đây 2 tháng cho thấy tăng kali máu, nên lisinopril đã được ngừng sử dụng kể từ thời điểm đó. Các thuốc hiện tại bệnh nhân đang dùng bao gồm: glipizide, furosemide, nifedipine và aspirin. Huyết áp đo được là 150/90 mmHg, nhịp tim 78 lần/phút. Khám lâm sàng không ghi nhận bất thường. Kết quả xét nghiệm máu hôm nay như sau:

  • Natri: 136 mmol/L
  • Kali: 5,8 mmol/L
  • Clorua: 108 mmol/L
  • Bicarbonate: 18 mmol/L
  • Ure máu: 10 mmol/L
  • Creatinine: 124 μmol/L

Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các rối loạn điện giải ở bệnh nhân này?