Một bệnh nhân nam 68 tuổi được đưa từ viện dưỡng lão đến khoa cấp cứu vì sốt và lú lẫn bắt đầu từ sáng nay (S11083)

Tình huống

Một bệnh nhân nam 68 tuổi được đưa từ viện dưỡng lão đến khoa cấp cứu vì sốt và lú lẫn bắt đầu từ sáng nay. Tiền sử bệnh lý bao gồm đái tháo đường type 2 và suy giảm nhận thức nhẹ. Nhiệt độ là 39,2°C, huyết áp 104/70 mm Hg, nhịp tim 112 lần/phút, nhịp thở 18 lần/phút và độ bão hòa oxy là 97% với khí trời. Khám lâm sàng cho thấy bệnh nhân lờ đờ, mất định hướng, có một vùng ban đỏ đang lan rộng ở đùi trái và các bọng nước xuất huyết. Vùng da này ấm khi chạm vào, cực kỳ đau khi ấn, và có thể cảm nhận được cảm giác ‘lạo xạo’ khi sờ nắn. Bệnh nhân được chuyển ngay đến phòng mổ để phẫu thuật cắt lọc. Ngoài cefepime, loại thuốc nào sau đây nên được chỉ định?