Một bệnh nhân nam 70 tuổi đến khoa cấp cứu vì khó thở, sốt và đau ngực kiểu màng phổi tăng dần trong 4 ngày qua (S11465)

Một bệnh nhân nam 70 tuổi đến khoa cấp cứu vì khó thở, sốt và đau ngực kiểu màng phổi tăng dần trong 4 ngày qua. Hai tuần trước, bệnh nhân được điều trị viêm phổi thùy dưới phổi phải bằng levofloxacin đường uống ngoại trú. Mặc dù ban đầu cảm thấy đỡ hơn một chút, nhưng các triệu chứng sau đó quay trở lại, kèm theo mệt mỏi tăng dần, ho có đờm vàng hôi và rét run. Bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường típ 2 và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). Khám lâm sàng ghi nhận: nhiệt độ 38,6°C, huyết áp 108/64 mm Hg, nhịp tim 98 lần/phút, nhịp thở 22 lần/phút. Độ bão hòa oxy là 94% khi thở oxy 2 L/phút qua canula mũi. Gõ đục và giảm rì rào phế nang ở vùng đáy phổi phải. X-quang ngực cho thấy tràn dịch màng phổi phải lượng nhiều, khu trú, có mức khí-dịch. Chọc hút màng phổi thu được 500 mL dịch đặc, màu vàng, mùi hôi. Kết quả xét nghiệm dịch màng phổi cho thấy: pH 6,85, glucose 1000 U/L và bạch cầu chiếm ưu thế là neutrophil. Bước xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?