Một bệnh nhân nữ 17 tuổi, áp dụng chế độ ăn thuần chay nghiêm ngặt trong 3 năm qua, đến khám vì tình trạng mệt mỏi, vụng về và da xanh xao tăng dần trong vài tháng gần đây (S337)

Một bệnh nhân nữ 17 tuổi, áp dụng chế độ ăn thuần chay nghiêm ngặt trong 3 năm qua, đến khám vì tình trạng mệt mỏi, vụng về và da xanh xao tăng dần trong vài tháng gần đây. Khi thăm khám, bệnh nhân có biểu hiện lưỡi đỏ, mất bóng; giảm phản xạ gân xương và mất điều hòa vận động nhẹ khi đi lại. Kết quả xét nghiệm nào sau đây là khả năng cao nhất?