Một bệnh nhân nữ 17 tuổi đến khám vì rối loạn kinh nguyệt (S4378)

Một bệnh nhân nữ 17 tuổi đến khám vì rối loạn kinh nguyệt. Bệnh nhân cho biết kinh nguyệt không đều kể từ khi có kinh lần đầu năm 13 tuổi và chu kỳ ngày càng không ổn định. Trong năm qua, bệnh nhân chỉ có 5 lần hành kinh. Kỳ kinh gần nhất cách đây 6 tuần, kéo dài 10 ngày, ra máu nhiều (rong kinh) và có nhiều cục máu đông. Bệnh nhân cũng tăng 10 kg trong năm qua và khó giảm cân dù đã điều chỉnh chế độ ăn uống. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý và chưa từng phẫu thuật. Không hút thuốc, không uống rượu hay sử dụng chất kích thích. Huyết áp 130/80 mmHg, mạch 76 lần/phút. BMI 28 kg/m². Khám thực thể ghi nhận tình trạng rậm lông vùng cằm. Tuyến giáp không to, không sờ thấy khối ở cổ. Bụng mềm, không đau, không có vết rạn da, không sờ thấy khối u. Phản xạ gân xương bình thường, không phù chi dưới. Hemoglobin 102 g/L. Nồng độ TSH và prolactin trong giới hạn bình thường. Xét nghiệm thử thai nước tiểu âm tính. Biện pháp điều trị nào sau đây là thích hợp nhất để điều hòa kinh nguyệt cho bệnh nhân này?