Một bệnh nhi nữ 11 tuổi được đưa đến gặp bác sĩ vì các vấn đề về hành vi (S10260)

Tình huống

Một bệnh nhi nữ 11 tuổi được đưa đến gặp bác sĩ vì các vấn đề về hành vi. Mẹ của bệnh nhi cho biết trong 6 tháng qua, con mình liên tục bị đình chỉ học vì gây gổ. Bà cũng cho biết trong 3 năm qua, bệnh nhi chỉ mặc quần áo điển hình của con trai và yêu cầu được gọi là “anh ấy/cậu ấy”. Khi được hỏi về các cuộc ẩu đả, bệnh nhi nói: “Con gây gổ vì những đứa trẻ khác gọi con là ‘con gái’ rất nhiều lần”. Bệnh nhi cũng cho biết rất lo lắng về việc “mọc ngực và bắt đầu có kinh nguyệt” và hỏi có thể làm gì để ngăn chặn dậy thì. Khám thực thể cho thấy phát triển ngực và lông mu ở giai đoạn 2 theo Tanner. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhi này là gì?