Một nam bệnh nhân 22 tuổi đến khám vì tình trạng vàng da, vàng mắt kéo dài một ngày (S4613)

Một nam bệnh nhân 22 tuổi đến khám vì tình trạng vàng da, vàng mắt kéo dài một ngày. Trong 3 ngày qua, bệnh nhân có các triệu chứng: sốt, mệt mỏi, sổ mũi và đau họng. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý mạn tính. Thuốc duy nhất bệnh nhân sử dụng là acetaminophen khi cần thiết để giảm các triệu chứng hiện tại. Bệnh nhân uống khoảng 4 đến 5 đơn vị cồn mỗi tuần, và lần uống cuối cùng là 3 ngày trước.

Ghi nhận lúc khám: Nhiệt độ 38°C, huyết áp 120/78 mmHg, mạch 80 lần/phút, và nhịp thở 16 lần/phút. Khám lâm sàng cho thấy vàng mắt; họng đỏ nhưng không có mủ. Không phát hiện thiếu máu hay hạch bạch huyết. Kích thước gan 11 cm, bờ gan sờ thấy chắc, không đau. Không có lách to.

Kết quả xét nghiệm như sau:

• Công thức máu: Hemoglobin 135 g/L, hồng cầu lưới 1%, bạch cầu 7,5 G/L, Neutrophils 50%, Lymphocytes 40%
• Xét nghiệm chức năng gan: Bilirubin toàn phần 60 $\mu mol/L$, Bilirubin trực tiếp 3,4 $\mu mol/L$, Alkaline phosphatase 78 U/L, Aspartate aminotransferase (AST) 16 U/L, Alanine aminotransferase (ALT) 20 U/L

Nguyên nhân gây vàng da ở bệnh nhân này là gì?