Một nam bệnh nhân 26 tuổi được đưa vào khoa cấp cứu với tiền sử sốt và ớn lạnh trong 4 ngày (S4618)

Một nam bệnh nhân 26 tuổi được đưa vào khoa cấp cứu với tiền sử sốt và ớn lạnh trong 4 ngày. Ghi nhận lúc nhập viện: nhiệt độ 38,3°C, huyết áp 110/70 mmHg, mạch 95 lần/phút, và nhịp thở 14 lần/phút. Khám lâm sàng phát hiện tiếng thổi tâm thu toàn bộ ở bờ trái xương ức dưới, tăng khi hít vào. Có nhiều vết tiêm chích ở cả hai chi trên. Xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy tình trạng tăng bạch cầu; X-quang ngực bình thường. Bệnh nhân đã được cấy máu và chỉ định siêu âm tim. Một ngày sau, điều dưỡng báo cáo bệnh nhân có thay đổi tri giác cấp tính. Bệnh nhân vừa trò chuyện bình thường với một người khách thăm trong 15 phút trước khi bắt đầu lơ mơ. Các thuốc hiện đang sử dụng bao gồm một loại kháng sinh và paracetamol (acetaminophen) khi cần. Hiện tại, bệnh nhân chỉ đáp ứng với kích thích đau. Huyết áp giảm còn 90/60 mmHg, mạch 60 lần/phút, và nhịp thở 8 lần/phút. Đồng tử hai bên đều, co nhỏ 1 mm. Cổ mềm, không thấy tĩnh mạch cổ nổi. Bệnh nhân có thể cử động tất cả các chi, phản xạ gân xương sâu bình thường. Bước tiếp theo tốt nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?