Học Y khổ quá đi

Danh mục

Một nam bệnh nhân 36 tuổi đến khám vì tình trạng mệt mỏi tăng dần (S3110)

Xuất bản:

Cập nhật:

Đánh giá hoặc báo lỗi nội dung này


Tình huống

Một nam bệnh nhân 36 tuổi đến khám vì tình trạng mệt mỏi tăng dần. Tiền sử bệnh lý ghi nhận lao phổi thể thâm nhiễm được chẩn đoán 2 tháng trước. Phác đồ điều trị hiện tại của bệnh nhân bao gồm isoniazid, rifampin, ethambutol và pyrazinamide. Kết quả xét nghiệm như sau:

  • Hemoglobin: 7 g/dL
  • Thể tích trung bình hồng cầu (MCV): 77 fL
  • Nồng độ huyết sắc tố trung bình trong hồng cầu (MCHC): 30 g/dL
  • Tốc độ lắng máu (ESR): 17 mm/h
  • Sắt huyết thanh: 180 µg/dL
  • Khả năng gắn kết sắt toàn phần (TIBC): 280 µg/dL (bình thường: 300-360 µg/dL)

Soi kính hiển vi thấy hình ảnh hồng cầu hai quần thể (dimorphic population): nhược sắc và đẳng sắc. Bước tiếp theo hợp lý nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?