Tình huống
Một nam bệnh nhân 45 tuổi đến khám vì tình trạng buồn nôn và nôn ra thức ăn chưa tiêu hóa kéo dài trong 1 tháng qua. Bệnh nhân sụt 2,3 kg trong thời gian này. Anh vẫn ăn ngon miệng nhưng cảm thấy nhanh no. Bệnh nhân không nôn ra máu, không đi ngoài phân đen, không khó nuốt và không đau ngực. Tiền sử ghi nhận đái tháo đường type 2 được chẩn đoán 1 năm trước và từng cố gắng tự tử bằng cách uống axit cách đây 3 tháng. Bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày tá tràng và thường xuyên dùng thuốc kháng acid để điều trị ợ nóng. Bệnh nhân có uống rượu và hút thuốc lá (1 gói/ngày). Ghi nhận lúc khám: Thân nhiệt 36,8°C, huyết áp 110/65 mmHg, mạch 110 lần/phút, nhịp thở 16 lần/phút. Niêm mạc miệng khô. Khám bụng thấy dấu hiệu óc ách (succussion splash) ở vùng thượng vị khi bệnh nhân đang đói. Chẩn đoán nào sau đây là khả năng cao nhất?