Một phụ nữ 67 tuổi đến khám vì mệt mỏi tăng dần trong 9 tháng qua (S3785)

Một phụ nữ 67 tuổi đến khám vì mệt mỏi tăng dần trong 9 tháng qua. Thăm khám cho thấy bệnh nhân bị xanh xao. Nồng độ hemoglobin là 8,9 g/dL, thể tích trung bình hồng cầu (MCV) là 75 μm³ và ferritin huyết thanh là 6 ng/mL. Xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân cho kết quả dương tính. Nội soi đại tràng cho thấy một vết loét exophytic (phát triển ra ngoài) kích thước 3 cm, không đều và đang chảy máu ở đại tràng phải. Tổn thương nào sau đây là yếu tố nguy cơ lớn nhất đối với tình trạng của bệnh nhân này?